La sortie de crise #COVID-19 est-elle une opportunité vers de nouveaux fondements pour la Santé ? Mélodie FORTIER nous partage les résultats d’une étude

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Nouvel Article de notre experte  Mélodie FORTIER, (diplômée de Paris-Sorbonne Université, CELSA, et actuellement Manager Conseil Santé – Médico-social – Solidarités – Secteur Public chez Mazars),  


N°6, Mai 2020


 

11 Mai, le déconfinement commence. Après 2 mois inédits, de fonctionnement exceptionnel, d’organisation de crise mise en place pour gérer la crise du COVID-19, les établissements de santé ont pu expérimenter un système qui sous beaucoup d’aspects répond aux besoins qu’ils expriment depuis plusieurs mois déjà.  Pour ne pas voir un retour au fonctionnement d’« avant », il est nécessaire, pour les établissements de santé et médico-sociaux de saisir l’opportunité de poser de nouveaux fondements.

« La santé n’est pas un bien comme les autres » comme l’a affirmé Emmanuel Macron aux débuts de la crise du Covid-19. Une phrase qui résonne particulièrement avec le mal-être général des professionnels hospitaliers, antérieur à cette crise sanitaire, et qui annonçait le plan de refonte en profondeur de l’hôpital public. Aujourd’hui, 25 Mai 2020, démarre le « Ségur de la santé » avec au programme : revalorisation salariale et organisation du temps de travail.

Une question demeure : comment réorganiser l’hôpital à la lueur des enseignements de cette situation inédite sans attendre les conclusions du « Ségur de la Santé » ?

Mazars a réalisé l’étude « L’hôpital à ses défis : le pari de l’humain » auprès des responsables administratifs et médicaux d’établissements de santé publics afin de comprendre leur vision et sonder leurs opinions quant aux choix à réaliser, leviers à activer et innovations à implémenter ; des pistes qui viennent éclairer les enseignements du fonctionnement hospitalier pendant ces 2 mois inédits.

Les chantiers à lancer pour poser le bilan et de nouveaux fondements :

La catastrophe sanitaire que connaît le pays annonce donc une mobilisation générale et une refonte en profondeur de l’hôpital public. De grandes mesures sont attendues au niveau national pour la revalorisation générale des carrières notamment.

Bien qu’il y ait eu des manques de matériels de protection, beaucoup d’hospitaliers tirent en effet un bilan positif de la façon dont l’hôpital a su se réinventer et se métamorphoser ces dernières semaines. Vous, professionnels hospitaliers, soignants, administratifs, vous pouvez aussi transformer à votre niveau à partir de ce que vous avez expérimenté, des enseignements du fonctionnement, de l’organisation et de mode de management qui ont contribué à vous faire traverser cette crise. Comment s’y prendre ? Quels sont les chantiers ?

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Big bang managérial : mise en place d’un management participatif

Chantier prioritaire révélé par la crise du Covid-19 : le mode de gouvernance des établissements. La décision au bon niveau et la fin de la séparation entre décision et exécution ont été expérimentées, renforcées, sont devenues le mode de gouvernance dans les établissements en ces temps de crise. La collaboration interprofessionnelle a favorisé la conduite des changements nécessaires pendant cette crise : le décloisonnement et la gouvernance médico-soignante.

Déjà plébiscité à 75% par les répondants de l’étude L’hôpital : le pari de l’humain, le management participatif et collégial (médico-soignant-administratif) a été expérimenté pendant la crise. Il a permis la décentralisation de la décision et du pilotage au plus près du terrain. Dans un article pour le Monde, une médecin d’un hôpital parisien témoignait de la coopération fluide entre personnel soignant et administration : « C’était assez incroyable, ça devrait être comme ça tout le temps » :

Relais de la transformation et garant de l’équilibre entre les besoins des équipes, de l’organisation et des patients, le manager et le responsable des Ressources Humaines (RH) ont été mis à l’épreuve pendant cette période de Covid-19.

A l’instar du CH Valenciennes ou du CHU de Reims, la transformation managériale et la gouvernance médico-soignante sont des enseignements précieux de la crise qui peuvent être enfin saisi par les professionnels dès aujourd’hui au sein de leur établissement.

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Big bang organisationnel : nouvelle organisation vers l’encapacitation et l’empouvoirement

Déjà 40% des répondants à l’étude L’hôpital face à ses défis : le pari de l’humain ont identifié un nouveau modèle organisationnel basé sur l’encapacitation et l’empouvoirement des équipes médico-soignantes : de l’autonomie des petites équipes : confiance et auto-gestion et un retour au cœur métier : le soin. Le modèle Buurtzorg, organisation de soins à domicile aux Pays-bas, est cité comme une source d’inspiration importante pour le futur des organisations des soins dans les établissements.

Au-delà de son aspect sanitaire, la crise aura des répercussions à court, moyen et long terme qui bouleversent la qualité de vie au travail. Les individus, les équipes, le travail, l’organisation, la société : les impacts seront très vastes.

Dans le cadre de la sortie de crise et de confinement, épuisement professionnel, tension de la mobilisation des professionnels de santé, le besoin d’accompagner les professionnels est important pour prévenir, conserver et restaurer les conditions de travail.

La Qualité de Vie au Travail est avant tout une façon de réinvestir la question du travail et de ses transformations, et ainsi repenser les organisations du travail.

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Big bang organisationnel : nouvelle démarche participative et décloisonnée

Dans l’article pour le Monde précédemment cité, le Pr Rémi Salomon partageait son bilan : « On poussait tous dans le même sens, il y avait une intelligence collective, il faut se projeter sur un modèle qui ressemblerait un peu à ça ».

Pendant les 2 mois qui viennent de s’écouler, les professionnels ont trouvé une énergie qui a permis de faire émerger et d’accélérer les démarches participatives et décloisonnées.

Dans plusieurs territoires, on entend des professionnels parler des coopérations public/privé plus fluides, du décloisonnement du parcours ville-hôpital avec un travail coordonné avec le 1er recours et l’aval, d’un décloisonnement du secteur entre le sanitaire, le médico-social et le social, de GHT qui ont trouvé leur place dans l’articulation territoriale, …

La collaboration, le décloisonnement et l’interprofessionnalité ont été, à de nombreux endroits, des réalités pendant la crise du Covid-19.

Le défi reste de maintenir cette incroyable démarche participative et décloisonnée avant que reviennent les anciennes habitudes ancrées.

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Les défis RH : pour une politique RH proche du terrain

Le besoin est aussi de définir une vision RH des métiers du soin, qui impliquera l’ensemble des équipes de l’hôpital. Les défis sont nombreux pour les Directions des ressources humaines des établissements en sortie de la crise :

  • Travailler la promesse employeur pour qu’elle soit fondée sur des valeurs et du sens (humain, solidarité, engagement au travail, etc.) et qu’elle soit enthousiasmante
  • Encourager l’énergie portée par la crise pour construire une politique RH proche du terrain
  • Proposer des actions sur le terrain, avec, pour et par les professionnels
  • Embarquer la communication interne et externe
  • Penser l’Expérience des professionnels des établissements dont la qualité de vie au travail des professionnels et l’équilibre vie professionnelle et personnelle ont été mis à rude épreuve pendant la gestion de la crise

 

Des chantiers à la portée des établissements, qui pourront constituer des propositions concrètes pour le Ségur de la Santé lancé qui entend « construire (…) l’avenir de l’hôpital et plus largement une nouvelle organisation des soins (et) trouver les moyens d’accélérer la rénovation en profondeur notre système de santé. ».

 


En savoir plus : 

 

Mélodie FORTIER

Nous remercions vivement Mélodie FORTIER, (diplômée de Paris-Sorbonne Université, CELSA, et actuellement Manager Conseil Santé – Médico-social – Solidarités – Secteur Public chez Mazars), pour le partage de son expertise pour ManagerSante.com 

 


Biographie de l’auteure : 

Mélodie FORTIER est diplômée de Ecole des Hautes Etudes en Sciences de l’Information et de la Communication de Paris-Sorbonne Université (CELSA). Elle propose son expertise depuis plus de 10 ans dans le conseil pour le secteur de la santé et de la protection sociale.
Aujourd’hui, elle occupe les fonctions actuellement de Manager Conseil Santé – Médico-social – Solidarités – Secteur Public chez Mazars.
Auparavant, elle a occupé les fonctions de manager du Secteur Santé chez ANEO, entreprise libérée, 1er Cabinet en Human Innovation. Mélodie FORTIER mobilise son savoir faire pour accompagner les entreprises et institutions sur des projets d’envergure de mise en oeuvre de processus qualité, dans le management, le lean à l’hôpital, le développement de stratégies de gestion du changement ayant un impact sur les processus, l’organisation, les ressources humaines, les formations et les communications.
Mélodie a occupé antérieurement les missions de Chef de Projet à l’ANAP (Agence Nationale d’Appui à la Performance). Dans ce cadre, elle a assuré des missions d’organisation de plan de communication sur des projets internes. Mélodie FORTIER participe aujourd’hui à des événements nationaux, en lien avec les innovations et les nouvelles technologies dans le domaine de la E-Santé.

 


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N’hésitez-pas à revoir nos webinars en ligne depuis le 11 mai 2020.

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Nous vous proposons sur cette chaîne YouTube :

▶️ Des webinars sont organisés par une de nos expertes, Nada NADIF (Déléguée du Groupe Health/Santé de l’ESCP Business School Alumni ) co-animés en partenariat avec Jean-Luc STANISLAS (Fondateur de ManagerSante.com)

▶️ Des retours en image sur des événements en lien avec la santé !

N’hésitez-pas à à partager cette information dans votre entourage professionnel interne et sur vos réseaux.


[INFO PARTENAIRE]

 

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Parce que les soignants ont plus que jamais besoin de soutien face à la pandémie de COVID-19, l’association SPS (Soins aux Professionnels en Santé), reconnue d’intérêt général, propose son dispositif d’aide et d’accompagnement psychologique 24h/24-7j/7 avec 100 psychologues de la plateforme Pros-Consulte.

 

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ManagerSante.com soutient l’opération COVID-19

initié par l’Association Soins aux Professionnels de Santé 

en tant que partenaire média digital


[OUVRAGE DISPONIBLE DEPUIS LE 15 Février 2020]

 

Partenariat LEH & MS

 

Plusieurs experts de MANAGERSANTE.COM 

publient chez notre partenaire,

les éditions du Groupe LEH

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Les Editions Hospitalièresvous annoncent la publication le 10 Février 2020 d’une nouvelle publication d’auteurs consacrée à la  Qualité et sécurité en établissement de santé”, un ouvrage de référence concret d’expériences d’acteurs de santé confrontés au jour le jour à des organisations managériales partiellement sécurisées.

 



 

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